Глаз
Слабовидящим

Анализ на витамин B12

Стоимость исследования: 3 500 ₽
Взятие биоматериала: 350 ₽
Биоматериал:Сыворотка крови
МЗ РФ (приказ № 804н) A12.06.060
Метод определения:Иммуноферментный анализ
Срок выполнения: 1 день

Описание исследования

Витамин B12 (кобаламин) — водорастворимый витамин, поддерживает здоровье нервной системы, участвует в синтезе ДНК и производстве эритроцитов. Основной источник B12 — животные продукты, поэтому веганы, вегетарианцы, люди с нарушениями всасывания питательных веществ находятся в группе риска дефицита. Анализ крови на витамин В12 позволяет выявить нехватку, предотвратить связанные с ним нарушения и оценить необходимость корректировки питания или приема добавок.

Кто назначает исследование?

Анализ на витамин B12 назначают терапевты при жалобах на непонятную слабость, частые ОРВИ. Гастроэнтерологи отправляют пациентов сдать кровь на витамин B12 при патологиях ЖКТ. Неврологи рекомендуют исследование при неврологических симптомах: онемение, покалывание в конечностях, проблемы с координацией.

Свойства цианокобаламина и его влияние на организм

Витамин B12 участвует в синтезе ДНК, делении клеток и образовании эритроцитов. Основным местом депонирования кобаламина является печень, которая аккумулирует запасы витамина, позволяя организму выдерживать дефицит B12 в течение нескольких лет. Однако, если его поступление ограничено, даже такие запасы исчерпываются, что приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Кобаламин содержится в продуктах животного происхождения — мясо, рыба, молочные продукты и яйца. В растительных продуктах присутствует в мизерном количестве, что делает дополнительный прием БАДов важным для вегетарианцев и веганов.

B12 участвует в обмене аминокислот и в синтезе метионина — важной аминокислоты, необходимой для функционирования клеток. Попадая в организм с пищей, кобаламин сначала связывается с белками в желудке. После этого поступает в кишечник, где высвобождается и связывается с внутренним фактором Касла — белком, необходимым для его всасывания в кишечнике. Далее проникает в кровь и транспортируется в клетки, где используется для синтеза нуклеотидов и метионина, а его излишки депонируются в печени.

Основные функции кобаламина — поддержка работы нервной системы, участие в образовании эритроцитов и предотвращение анемии. Он важен для синтеза миелина — вещества, покрывающего нервные волокна, которое необходимо для проведения нервных импульсов. Достаточный уровень B12 предотвращает развитие мегалобластной анемии, при которой нарушается деление клеток костного мозга и образуются патологически увеличенные эритроциты. Витамин поддерживает психического состояния, снижает усталость и улучшает когнитивные функции.

Дефицит B12 в рационе приводит к увеличению уровня гомоцистеина в крови. Это аминокислота, которая образуется в процессе обмена метионина. В норме должна быстро перерабатываться в безопасные соединения с участием витамина B12. При недостатке кобаламина гомоцистеин накапливается, что приводит к повреждению стенок сосудов, увеличению риска атеросклероза, ишемической болезни сердца и инсульта. Высокий уровень гомоцистеина связан с повышенным риском развития заболеваний нервной системы и когнитивных нарушений.

Метаболизм B12 начинается с его освобождения в желудке под воздействием соляной кислоты. Далее витамин связывается с белком-гликопротеином, называемым внутренним фактором, который защищает его от разрушения в кишечнике. Из тонкого кишечника B12 поступает в кровь и транспортируется к клеткам. В организме он метаболизируется в активные формы — метилкобаламин и аденозилкобаламин, которые участвуют в обмене белков, жиров и углеводов.

Витамин B12 должен поступать в организм в достаточном количестве, поскольку дефицит нарушает нормальную работу органов и систем, приводит к серьезным осложнениям. Группы риска — люди старшего возраста, пациенты с заболеваниями ЖКТ, вегетарианцы и веганы, те, кто принимает лекарства, снижающие уровень кобаламина.

Что может вызвать дефицит В12

Одна из главных причин дефицита цианокобаламина — недостаточное употребление или полное отсутствие в рационе продуктов животного происхождения. Кроме того, с возрастом организм хуже усваивает витамин из пищи. У людей старше 50 лет часто диагностируют дефицит витамина В12 в крови. Это связано с уменьшением выработки соляной кислоты и внутреннего фактора в желудке, необходимых для высвобождения и всасывания витамина. Эти изменения затрудняют усвоение кобаламина, даже если он поступает в достаточном количестве с питанием.

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта затрудняют всасывание кобаламина. Атрофический гастрит, болезнь Крона, целиакия или синдром раздраженного кишечника нарушают работу кишечника, уменьшая усвояемость витаминов и минералов.

Удаление части желудка или кишечника тоже снижает способность организма усваивать витамин B12. При этом уменьшается количество клеток, ответственных за выработку внутреннего фактора — белка, который позволяет кобаламину всасываться в тонком кишечнике. Без него организм не может полноценно усвоить витамин, что приводит к быстрому снижению уровня витамина В12 в крови.

Некоторые лекарственные препараты также снижают всасывание цианокобаламина. Ингибиторы протонной помпы снижают кислотность в желудке и заодно уменьшают выделение соляной кислоты, нарушая процесс всасывания витамина. Метформин (назначается при диабете), тоже может вызывать дефицит B12, так как влияет на усвоение витаминов в кишечнике. Длительное применение этих препаратов требует регулярного контроля уровня витамина В12 в крови, чтобы вовремя выявить и компенсировать его нехватку.

Алкоголь негативно влияет на работу печени и снижает запасы цианокобаламина в организме. При частом употреблении алкоголя нарушается функционирование желудка и кишечника, и уровень витаминов снижается. Курение тоже ухудшает усвоение B12, поскольку никотин препятствует его активному всасыванию.

Наследственные заболевания, влияющие на метаболизм витаминов, — еще одна возможная причина дефицита витамин В12 в крови. Некоторые генетические расстройства нарушают производство или функцию внутреннего фактора, влияя на всасывание витамина. У людей с такими нарушениями часто наблюдаются симптомы дефицита B12 с раннего возраста, что требует специальной медицинской поддержки.

Показания и противопоказания к анализу на витамин В12

Показания:

  • усталость и упадок сил без видимых причин;
  • частые головные боли и мигрени;
  • онемение, покалывание, нарушение координации;
  • снижение концентрации и проблемы с памятью;
  • веганство и вегетарианство;
  • болезни ЖКТ;
  • проблемы с кроветворением и симптомы анемии (бледность, слабость, учащенное сердцебиение);
  • беременность и лактация;
  • сахарный диабет и гипотиреоз.

Противопоказания:

  • прием БАДов с витамином B12;
  • острая инфекция;
  • обострение хронических заболеваний;
  • тяжелое состояние пациента, при котором забор крови временно невозможен;
  • прием метформина, ингибиторов протонной помпы.

Подготовка к исследованию

Для точности исследования необходимо соблюдать несколько рекомендаций. Кровь сдается натощак, поэтому прежде чем сдать анализ на витамин В12, нужно воздержаться от пищи за 8 – 12 часов. В течение суток желательно избегать тяжелой жирной пищи и алкоголя. Рекомендуется отказаться от приема витаминных добавок и препаратов, содержащих B12, за 1 – 2 недели до исследования. Если пациент принимает препараты для лечения хронических заболеваний, ему следует обсудить с врачом необходимость их временной отмены, поскольку некоторые лекарства могут изменить уровень кобаламина в крови. Цену анализа на витамин В12 можно узнать на сайте или у администраторов по номеру на сайте.

Как проводится взятие крови для исследования

Процедура проходит в несколько шагов. Пациент приходит в клинику, заполняет договор об оказании медицинских услуг. Тем временем медсестра подготавливает инструменты и проверяет личные данные. После этого медработник обрабатывает место прокола антисептиком и накладывает жгут на предплечье, чтобы усилить приток крови к вене. Затем аккуратно вводит иглу в вену и наполняет пробирку кровью. После забора биоматериала извлекает иглу, место прокола обрабатывает антисептиком и закрывает стерильным пластырем. Пробирка с образцом крови для анализа на витамин В12 направляется в лабораторию для исследования.

Интерпретация результата

Нормальные значения витамина B12 в крови обычно находятся в пределах 187 – 883 пг/мл. Показатели ниже нормы указывают на дефицит, который может привести к анемии, неврологическим симптомам и слабости. Причины нехватки кобаламина определяет лечащий врач после изучения результатов инструментальных исследований. Повышенные показатели указывают на избыток цианокобаламина, который обычно связанный с чрезмерным приемом добавок. Избыток уровня витамина В12 в крови редко вызывает серьезные проблемы, но может указывать на заболевания печени или почек, требующие дополнительной диагностики. На консультации врач оценит результаты и определит дальнейшие рекомендации.

Список литературы

  • Елисеева Т. Витамин B12 — описание, польза, влияние на организм и лучшие источники / Т. Елисеева, А. Мироненко // The Journal of Nutrition. — 2019. — № 7. — С. 44–57.
  • Клиническая лабораторная диагностика : национальное руководство : в 2 т. / под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — Т. 1. — 928 с. — ISBN 978-5-9704-2467-4.
  • Перекатова, Т. Н. Еще раз о дефиците витамина B12 / Т. Н. Перекатова, М. Н. Остроумова // Клиническая онкогематология. — 2009. — Т. 2, № 1. — С. 185–192.
FAQ
Как понять, что у меня дефицит витамина B12, и нужно ли мне сдавать анализ?
Дефицит витамина B12 может сопровождаться усталостью, снижением памяти, раздражительностью, головокружением, бледностью кожи и онемением в конечностях. Если у вас есть подобные симптомы, особенно при наличии факторов риска, таких как вегетарианская или веганская диета, возраст старше 50 лет или болезни ЖКТ, сдача анализа поможет подтвердить или исключить дефицит. Врач оценит симптомы и определит, нужно ли исследование, чтобы назначить корректирующее лечение.
Можно ли по результатам анализа на B12 определить, нужна ли мне его добавка или достаточно скорректировать диету?
Анализ показывает уровень B12 в крови, который врач сравнивает с референсными значениями, чтобы определить необходимость корректировки. При небольшом дефиците добавка может быть необязательной, если повысить потребление мяса, рыбы, яиц и молочных продуктов. При более низких показателях добавки становятся необходимыми, особенно если причина в нарушении всасывания. Рекомендации всегда основываются на результатах анализа и оценке состояния пациента.
Отзывы наших клиентов

Пришла в клинику с подозрением на дефицит витамина B12, так как постоянно ощущала усталость и головокружение. Анализ сдала быстро, все прошло безболезненно, а результат получила уже на следующий день. Врач разъяснил показатели и дал полезные рекомендации.

Марина, 34 года
Читать полностью

Долго не мог понять, почему чувствую себя уставшим. Решил сдать анализ на витамин B12. В клинике процесс организован четко, персонал очень внимательный. Результаты пришли быстро, врач подробно объяснил, как восполнить уровень витамина. Теперь знаю, что нужно скорректировать в питании.

Александр, 47 лет
Читать полностью

Сдавала анализ на витамин B12 по рекомендации врача, так как придерживаюсь вегетарианской диеты. Очень понравилась атмосфера в клинике: чисто, спокойно, нет очередей. Забор крови прошел комфортно, а результаты получила быстро. Благодарна врачам за подробные ответы на все мои вопросы.

Екатерина, 29 лет
Читать полностью
Что еще заказывают с этим анализом
Закрытьзакрыть
пролистать страницу вверх
иконка модалок
закрыть
Заказать звонок
Вызвать врача
Позвонить