Частный медицинский центр в Москве предлагает диагностику и лечение нарушений сердечного ритма с использованием современных методик и оборудования. Для консультации и записи на прием обращайтесь по телефону +7 (495) 128-73-58.
Что такое аритмия
Аритмия — это нарушение ритма сердечных сокращений. Обычно сердце бьется ритмично, с определенной частотой и последовательностью сокращений предсердий и желудочков. Однако при аритмиях она может нарушаться.
Причины аритмий разнообразны – от стресса и физического утомления до серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Диагностика и определение факторов развития состояния предполагает применения ряда аппаратных методов исследования, позволяющих правильно выбрать лечение.
Причины нарушения ритма
- Болезни: ишемическая болезнь, артериальная гипертензия, кардиомиопатии ( дефект мышцы ), врожденные пороки, воспалительные заболевания миокарда (миокардит), рубцовые изменения миокарда после инфаркта и другие патологии;
- Дисбаланс электролитов – калия, натрия, кальция и магния;
- Психологический стресс, физическое утомление и недостаток сна могут быть сопутствующими факторами;
- Лекарственные средства: антиаритмические препараты, антидепрессанты, некоторые антибиотики и препараты;
- Травмы грудной клетки, в том числе травмы внутренних органов в данной области;
- Вредные привычки: избыточное потребление алкоголя, никотина, кофеина, и наркотики;
- Эндокринные нарушения: гипотиреоз, гипертиреоз и другие нарушения функции щитовидной железы;
- В ряде случаев – генетическая предрасположенность.
Иногда состояние является неуточненным, то есть определяется без указания на факторы, повлиявшие на его развитие.
Симптоматика и признаки аритмий
Симптомы и признаки аритмий зависят от их типа, причины, интенсивности и длительности. Состояние сопровождается общими признаками, на которые стоит обратить внимание.
Нарушения сердечного ритма часто ощущается нерегулярным или слишком быстрым сердцебиением. Некоторые замечают, что их сердце «рвется из груди» или «пропускает» удары.
При тахикардии или экстрасистолии у пациентов бывает субъективное ощущение сердцебиения (палипсия). При аритмиях кровь может перекачивать неэффективно, что вызывает ощущение нехватки воздуха или учащенное дыхание. Недостаточное кровоснабжение мозга вызывает слабость и усталость, может привести к головокружениям или даже потере сознания.
Пациенты нередко испытывают дискомфорт или боль в области груди, особенно при физической нагрузке. Синдром предсинусовой аритмии (СПСА) – это нарушение, при котором возникают паузы или аномалии ( дополнительные сокращения) в работе синусового узла, основного источника сердцебиения.
Длительные или частые аритмии приводят к развитию сердечной недостаточности, которая проявляется отеками, учащенным дыханием и утомляемостью.
Классификация аритмий
Согласно Международной классификации болезней (МКБ) состояние классифицируется по различным критериям.
По механизму возникновения:
- синусовая аритмия: нерегулярные изменения в частоте сердцебиения , связанные с дыханием;
- тахикардия: увеличение частоты сокращений выше нормы (обычно более 100 ударов в минуту);
- брадикардия: уменьшение частоты сокращений ниже нормы (обычно менее 60 ударов в минуту);
- экстрасистолия: дополнительные или преждевременные сокращения;
- мерцательная аритмия (фибрилляция): неорганизованные электрические импульсы в предсердиях или желудочках, что приводит к хаотическим сокращениям.
По месту возникновения:
- предсердные: возникают в предсердиях;
- желудочковые: возникают в желудочках;
- атриовентрикулярная – связана с нарушением проводимости между предсердиями и желудочками.
По характеру изменений в ЭКГ:
- гормональный: сердце бьется в нормальном ритме
- синусовый: происходит от синусового узла.
- АВ- блокада: задержка или блокирование передачи электрических импульсов между предсердиями и желудочками.
По клиническим проявлениям:
- симптоматические аритмии, при которых наблюдаются клинические симптомы, такие как палипсия, головокружения или обмороки;
- бессимптомные аритмии, когда синдром обнаруживается только при проведении ЭКГ или других диагностических тестов, но не сопровождается клиническими проявлениями.
Это лишь общие классификации аритмий, и каждая из них может быть дополнительно подразделена на более специфические подтипы, зависящие от различных факторов. Точное определение типа играет важную роль в выборе лечения.
Диагностика состояния
Диагностика основана на симптоматике, описанной в МКБ, включает ряд методов, помогающих врачам определить тип аритмии, ее причину и тяжесть.
Электрокардиография (ЭКГ) – основной метод для определения нарушения сердечного ритма. ЭКГ записывает электрическую активность сердца и помогает определить тип аритмии и ее характеристики. 24-часовой мониторинг ЭКГ (Холтер мониторинг) – методика, при которой человек носит портативное устройство, которое записывает электрокардиограмму в течение 24 часов или дольше, что позволяет выявить сбои, которые могут происходить несистематически.
Ультразвуковое исследование (Эхокардиография) – неинвазивный метод, использующий звуковые волны для создания изображения органа, помогающий оценить его структуры и выявить проблему. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) используются если состояние остается неуточненным для более детального изучения структуры органа и его окружающих тканей.
Электрофизиологическое исследование (ЭПИ) – процедура, проводимая в специальной лаборатории, при которой с помощью тонких гибких трубок (катетеров), измеряется электрическая активность. ЭПИ применяется для точного определения типа синдрома и планирования лечения.
Некоторые типы состояний проявляются только при физической нагрузке и выявить их помогают тесты на физическую активность – эргометрию (тест на беговой дорожке) или велоэргометрию (тест на велотренажере).
Лечение аритмии
Лечение нарушений сердечного ритма зависит от его типа, тяжести и общего состояния пациента.
Если аритмия связана с другими заболеваниями – артериальной гипертензией, ишемической болезнью или пороками клапанов, терапия должна быть направлена на управление этими состояниями. Многие типы синдрома контролируются с помощью лекарств – антиаритмический средств, бета-блокаторов, ингибиторов кальциевых каналов и других.
Инвазивные методы:
- катетерная абляция – процедура, во время которой катетеры вводятся в сердце для разрушения или изоляции тканей, ответственных за возникновение сбоев сокращений;
- имплантация кардиовертера-дефибриллятора (ICD), кардиостимулятора или других устройств;
- в редких случаях пациентам может потребоваться хирургическое вмешательство.
Людям с диагностированным синдромом необходимо соблюдение здорового образа жизни, что включает здоровое питание, отказ от курения, умеренные физические нагрузки и управление стрессом. Пациенты с аритмией должны регулярно посещать врача для контроля состояния и эффективности терапии.
Профилактика аритмии
Хотя не всегда возможно предотвратить аритмию, существует ряд шагов, которые помогают снизить риск ее развития.
Соблюдение здорового образа жизни предполагает умеренные физические нагрузки, питание, состоящие из растительной и белковой пищи, отказ от курения и умеренное употребление алкоголя и кофеина. Стресс может быть триггером для аритмий, и снизить его помогают техники релаксации – как йога, медитация и глубокое дыхание.
Некоторые лекарственные средства, например, симпатомиметики (вещества, которые активируют симпатическую нервную систему), способны увеличить вероятность аритмии. Любые лекарства или добавки следует обсуждать с врачом.
Высокое артериальное давление и повышенный холестерин увеличивают вероятность развития аритмии. Регулярное измерение и контроль этих показателей может помочь снизить риск. Важно регулярно посещать врача для проверки здоровья и выявления любых потенциальных проблем. При наличии факторов риска или предрасположенности к аритмии, необходимо строго следовать рекомендациям врача по лечению и контролю состояния.
Необходимо помнить, что некоторые факторы риска, например наследственность, нельзя изменить, однако соблюдение здорового образа жизни и регулярные медицинские осмотры помогают управлять общим состоянием кардиосистемы.
Обращайтесь за помощью к нашему кардиологу, звоните по номеру указанному на сайте.
Плюсы частной клиники
Прежде всего, наши пациенты получают высококвалифицированную медицинскую помощь от опытных врачей. Одним из ключевых плюсов является индивидуальный подход: в нашей клинике каждому пациенту уделяется максимум внимания, разрабатываются персонализированные планы лечения, что позволяет учитывать все нюансы здоровья и предпочтения пациента. Благодаря современному оборудованию и передовым технологиям, мы можем предложить точные и быстрые диагностические услуги. Важным аспектом является комфорт и удобство: пациенты могут рассчитывать на уютные условия пребывания, отсутствие очередей и гибкий график приема, что делает лечение более приятным и менее стрессовым. Кроме того, наша клиника обеспечивает полную конфиденциальность и уважительное отношение к каждому пациенту, создавая атмосферу доверия и безопасности.