Пройдите лечение протрузии в частном медицинском центре в Москве. Врачи назначают препараты с доказанной эффективностью, физиотерапию, ЛФК, проводят операции по показаниям. Запишитесь на консультацию и диагностику по телефону +7 (495) 128-73-58.
Что такое протрузия межпозвоночного диска
Это патологическое состояние, при котором происходит выпячивание межпозвоночного диска за пределы нормальных границ, но без нарушения целостности фиброзного кольца. Пик заболеваемости приходится на возраст 30 – 50 лет, когда нагрузки на позвоночник максимальны. Чаще всего протрузии обнаруживаются в поясничном отделе, что связано с высокой подвижностью и нагрузкой на эту часть позвоночника.
Причины
Протрузия межпозвоночных дисков — начальная стадия формирования грыжи, которая грозит развитием неврологических осложнений без своевременного диагностирования и лечения. Причины состояния разнообразны, включают внутренние и внешние факторы.
Одна из основных причин — дегенеративно-дистрофический процесс, который развивается с возрастом. Межпозвоночные диски теряют эластичность и способность к амортизации, что связано с ухудшением питания хрящевой ткани и снижением содержания жидкости в диске. Этот процесс приводит к истончению фиброзного кольца и повышенной уязвимости диска к механическим повреждениям.
Травмы позвоночника в результате падений, автомобильных аварий или спортивных увечий приводят к повреждению последующему выпячиванию. Микротравмы, возникающие при постоянных неправильных нагрузках на позвоночный столб, также способствуют развитию данного состояния.
У людей, чьи ближайшие родственники имеют в анамнезе заболевания ОДА, вероятность развития протрузии выше. Генетические факторы определяют слабость соединительной ткани, делая фиброзно-хрящевые образования уязвимыми к повреждениям.
Неправильная осанка и длительное пребывание в неудобных позах способствуют развитию патологии. Неправильное положение тела приводит к неравномерному распределению нагрузки на позвоночный столб, что вызывает постепенное изнашивание фиброзно-хрящевых образований. Сидячий образ жизни, связанный с профессиональной деятельностью, например, работа за компьютером, усугубляет это состояние.
Избыточный вес оказывает дополнительное давление на позвоночник, усиливая нагрузку на межпозвоночные диски. В результате они быстро изнашиваются. Неправильное питание, дефицит кальция, магния и витаминов группы B негативно сказываются на состоянии ОДА.
Сахарный диабет и остеопороз также приводят к появлению протрузий. При сахарном диабете ухудшается кровоснабжение тканей, что приводит к дегенеративным изменениям. Остеопороз, характеризующийся снижением плотности костной ткани, делает позвоночный столб более уязвимым к повреждениям.
Мышечная слабость, вызванная дефицитом физической активностью — частая причина патологии. Слабые мышцы спины и живота не обеспечивают достаточной поддержки позвоночному столбу. Регулярные тренировки, направленные на укрепление мышечного корсета, значительно снижают риск развития данного состояния.
Хронический стресс вызывает мышечное напряжение, особенно в области шеи и спины, что приводит к постоянному давлению на межпозвоночные диски. Это приводи к их деформации и формированию протрузий.
Симптомы заболевания
- Боль в межреберных промежутках.
- Боль в средней части спины, распространяющаяся на грудную клетку.
- Боль в шее при движениях головой и шеей.
- Воспаление седалищного нерва.
- Головные боли в затылке, распространяющиеся на виски и лоб.
- Головокружение и шум в ушах из-за давления на нервные корешки и сосуды.
- Локальная боль в пояснице при движениях.
- Мышечная слабость плечевого пояса и рук.
- Нарушение осанки и искривление позвоночного столба.
- Нарушение функций сердца или легких.
- Низкая чувствительность в области шеи, плеч, рук и пальцев.
- Ощущение сдавливания в грудине.
- Потеря или снижение чувствительности в ягодицах, ногах и стопах.
- Потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией.
- Радикулярные признаки, иррадиирующие в плечо, руку или кисть, сопровождаются онемением и покалыванием в пальцах.
- Скованность движений по утрам.
- Слабость мышц ног и стопы.
Диагностика
Заболеваниями ОДА занимается ортопед. Он проводит осмотр, собирает анамнез, назначает лечение. Дополнительные консультации проводят невролог и хирург.
Сначала врач выясняет характер и локализацию боли, онемения, покалывания, слабости в конечностях. Дополнительно назначает МРТ для определения степени выпячивания и влияния на окружающие нервные структуры.
КТ используется для оценки состояния позвоночного столба, если МРТ по каким-либо причинам провести не удалось. КТ гарантирует высокую точность визуализации костных структур и выявляет дегенеративные изменения в позвонках и суставах. КТ с контрастированием дает детальное изображение нервных структур и позволяет точно поставить диагноз.
Рентгенография нужна для первоначальной оценки состояния и исключения переломов или искривлений. Хотя рентген не напрямую визуализирует межпозвоночные диски, но дает информацию о состоянии костных структур и косвенно указывать на протрузии.
Электромиография и исследование скорости проведения нервного импульса (NCV), оценивает функциональное состояние нервов и мышц. Методы выявляют степень поражения нервных корешков и уточняют локализацию патологического процесса.
Для подтверждения диагноза проводят диагностическую блокаду анестетиком или противовоспалительным препаратом для временного снятия боли и поиска источника дискомфорта.
Осложнения
Протрузии могут прогрессировать до стадии грыжи. Разрыв фиброзного кольца и выпадение ядра фиброзно-хрящевое образования сильно давит на нервные структуры, вызывая боль и ограничивая подвижность.
Сдавленные нервные корешки приводит к развитию радикулопатии. Состояние сопровождается выраженной болью, которая распространяется вдоль пораженного нерва, а также онемением, покалыванием и слабостью ног. В тяжелых случаях больной становится инвалидом.
Выпячивания в шейном отделе вызывают миелопатию из-за сдавливания спинного мозга. Симптомы — нарушение координации, слабостью в руках и ногах, потеря равновесия.
Синдром конского хвоста развивается в пояснице при ущемлении нервных корешков на уровне крестцовых позвонков. Пациентов мучают сильные болей в пояснице, ягодицах и ногах, онемение в промежности и внутренней поверхности бедер. Некоторые больные теряют контроль над функциями мочевого пузыря и кишечника.
Хронические боли вгоняют пациентов в депрессию, ухудшают психоэмоциональное состояние. Постоянная боль снижает качество жизни, ограничивает физическую активность и нарушает сон.
Лечение протрузии
В лечении ОДА важно уменьшить болевой симптом, восстановить функционирование позвоночного столба и предотвратить прогрессирования заболевания.
Основным методом лечения протрузии устранение боли и воспаления. НПВП широко используются для купирования болевого синдрома и уменьшения очагов воспаления. При сильной боли назначаются анальгетики и миорелаксанты, которые помогают снизить мышечное напряжение и спазмы. Препараты, содержащие витамины группы B, улучшают питание нервной ткани и способствуют восстановлению нервной проводимости.
Физиотерапия также важна в лечении протрузии. Электрофорез доставляет лекарственные препараты непосредственно в пораженную область, усиливая их терапевтический эффект. Магнитотерапия оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, улучшает кровообращение в тканях позвоночного столба. Терапия лазером стимулирует регенерацию, снижает воспаление и болевые ощущения. Ультразвуковая терапия ускоряет обменные процессы и восстановление тканей.
Мануальная терапия восстанавливает нормальное положения позвонков и улучшает подвижность столба. Массаж снимает мышечные спазмы, улучшает кровообращение и лимфоотток, уменьшает отек и воспаление.
Лечебная физкультура обязательна для пациентов с заболеваниями ОДА. Специально подобранные упражнения помогают укрепить мышечный корсет, улучшить осанку и снизить нагрузку. Регулярные занятия улучшают подвижность и предотвращают дальнейшее выпячивание. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально с учетом состояния пациента и особенностей заболевания.
Если консервативные методы не приносят должного эффекта или наблюдается значительное ухудшение состояния, может потребоваться хирургическое вмешательство. Малоинвазивные операции, такие как микродискэктомия или лазерная вапоризация диска, позволяют удалить выпяченную часть диска или уменьшить его объем, освобождая сдавленные нервные корешки. Хирургическое лечение проводится после тщательной диагностики и консультации с нейрохирургом.
Преимущества лечения в нашей клинике
Преимущества лечения протрузии в частной клинике Med Station:
- Современная диагностика — магнитно-резонансная томография (МРТ) для точной визуализации межпозвонковых дисков, компьютерная томография (КТ) для детального анализа костных структур позвоночника, электромиография для оценки функции мышц и нервов, выявления компрессии нервных корешков.
- Комплексный подход. Проводится медикаментозная терапия с использованием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), миорелаксантов и хондропротекторов. Сеансы физиотерапии включают электрофорез, ультразвук, магнитотерапию, лазеротерапию для уменьшения воспаления и боли. Лечебная физкультура и кинезиотерапия применяются для укрепления мышц и улучшения подвижности позвоночника.
- Персонализированные планы на основе данных диагностики и индивидуальных особенностей пациента.
- Высококвалифицированный персонал. У нас работают опытные неврологи, ортопеды и реабилитологи.
- Клиника организует психологическую поддержку для снижения стресса и улучшения эмоционального состояния.
Прогноз и профилактика
При раннем выявлении и комплексном подходе к терапии удается добиться стойкой ремиссии и улучшить качество жизни пациентов.
Профилактика предполагает поддержание здорового образа жизни и соблюдение рекомендаций по укреплению позвоночного столба и снижению риска возникновения дегенеративных изменений. ЛФК для укрепления мышц спины и брюшного пресса поддерживают нормальную подвижность. Правильная осанка при сидении и стоянии, использование эргономичной мебели и соблюдение техники подъема тяжестей играют важную роль в предотвращении травм и перегрузок позвоночника.
Отказ от табака и спиртного положительно влияет на состояние позвоночного столба, улучшая кровообращение и питание. Регулярные профилактические осмотры у врача позволяют своевременно выявлять и корректировать начальные изменения.
