Пройдите лечение радикулита под наблюдением невролога в частной клинике в Москве. Врачи проводят медикаментозную терапию и операции по показаниям. Запишитесь на диагностику и консультацию по телефону +7 (495) 128-73-58.
Что такое радикулит
Поражение корешков спинномозговых нервов сопровождается болью разной локализации. Термин вошел в оборот 100 лет назад. Врачи обозначали им болевой синдром в шее, спине и ногах, который развивается в результате воспаления нервных корешков.
С развитием медицины и совершенствованием диагностических методов стало понятно, что в большинстве случаев, классифицированных как радикулит, воспалительный процесс нервные корешки не затрагивает. Настоящее воспаление выявляется редко и составляет не более 0,01% всех болевых синдромов. Эпизоды возникают, когда инфекция переходит из сустава или близрасположенных мягких тканей на соседние нервные волокна.
Причины заболевания
Радикулит развивается вследствие дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника и механического сдавления нервных корешков. Например, остеохондроз характеризуется разрушением межпозвонковых дисков и остеофитов (костных наростов), а межпозвоночные грыжи приводят к компрессии корешков спинного мозга из-за выпячивания дисков.
В результате переломов, вывихов позвонков повреждаются нервные корешки. Воспалительные процессы в позвоночном столбе и суставах, ассоциированные инфекциями или аутоиммунными заболеваниями тоже приводят к развитию радикулопатии.
Большая масса тела — это дополнительная нагрузка на позвоночник, усиление риска механического повреждения нервных корешков. Малоподвижный образ жизни, сидячая или стоячая работа увеличивают вероятность развития патологии.
Частый подъем тяжестей или чрезмерные нагрузки, переохлаждение, особенно в области спины — факторы, способствующие развитию воспаления и спазма мышц.
Симптомы
- Постоянная или волнообразная боль в зоне иннервации пораженного корешка.
- Боль по ходу нерва отдает в ноги, плечи, ягодицы.
- Покалывание, «ползание мурашек», онемение.
- Снижение чувствительности кожи в зоне поражения.
- Мышечная слабость, упадок сил.
- Атрофия мышц при длительном течении пояснично-крестцового радикулита.
- Локальный спазм в области пораженного сегмента позвоночного столба.
- Рефлекторный спазм — защитный механизм, направленный на ограничение подвижности и предотвращение болевых ощущений.
- Прилив тепла или холода в зоне иннервации.
- Слабость мышц рук, особенно в области бицепса и трицепса, снижение рефлексов и нарушение чувствительности кожи.
- Онемение и покалывание в области грудной клетки и верхней части живота. Мышечная слабость и снижение рефлексов.
- Интенсивная боль в поясничной зоне, переходящая на ягодицу, бедро и ногу.
Диагностика
При подозрении на пояснично-крестцовый радикулит необходимо обратиться к неврологу. В первую очередь должны насторожить симптомы, которые долго не исчезают или повторяются в течение короткого временного промежутка.
Невролог проведет обследование: соберет анамнез, осмотрит с использованием диагностических тестов, выяснит характер и локализацию боли, ее интенсивность и продолжительность, расспросит о сопутствующих признаках, уделит внимание травмам, перенесенным инфекциям и хроническим патологиям.
Невролог оценит общее состояние, осанку, походку, видимые деформации позвоночного столба, пропальпирует спину, шею и конечности, что выявить болезненные зоны, мышечные спазмы и напряжение. Проверит подвижность позвоночника и суставов, степень ограничения движений и болевые ощущения при движении.
Врач также проверит сухожильные рефлексы с помощью молоточка, оценивая их сохранность и симметричность. Определит тактильную, болевую и температурную чувствительность кожи в зонах иннервации нервов. Оценит мышечную силу, проведет тесты на координацию движений (проба Ромберга и «палец-нос»). Выдаст направление на МРТ при необходимости. Исследование помогает точно определить размеры межпозвоночных грыж, их локализацию и степень компрессии нервных корешков, выявить дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, оценить состояние дисков, протрузий и других структурных изменений. Визуализация нервных корешков и спинного мозга позволяет выявить повреждения, очаги воспаления и уровень компрессии.
Рентгенография обнаруживает дегенеративные изменения, признаки спондилеза и спондилоартроза, дает информацию о состоянии позвоночного канала. Позволяет диагностировать переломы, смещения, оценить состояние позвоночных изгибов и выявить сколиоз или кифоз, которые тоже способствуют развитию пояснично-крестцового радикулита.
Осложнения
- Дегенеративные изменения в позвоночном столбе.
- Депрессия и тревога.
- Мышечная атрофия, ограничение подвижности и функциональности конечностей.
- Нарушение осанки и походки, дополнительные проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
- Потеря работоспособности.
- Прогрессирующая слабость мышц.
- Снижение чувствительности и онемение повышают риск травм.
Лечение радикулита
Приступ радикулопатии можно облегчить в домашних условиях, соблюдая ряд правил: лечь на твердую поверхность, подложить под колени валик для снижения напряжения в поясничном отделе, положить холодный компресс на больное место боли, чтобы уменьшить воспаление. При выраженной боли стоит принять анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат (ибупрофен, диклофенак).
Опиоидные анальгетики для лечения следует принимать коротким курсом под контролем врача. Миорелаксанты помогают снять мышечный спазм, кортикостероиды — сильное воспаление. Препараты принимают перорально или вводят внутримышечно для достижения быстрого эффекта, либо, если таблетки противопоказаны из-за проблем с ЖКТ.
При хроническом болевом синдроме пациентам назначают длительные курсы НПВП и анальгетиков, физиотерапию, лечебную гимнастику, мануальную терапию для улучшения подвижности и укрепления мышечного корсета. Применение антидепрессантов и противоэпилептических препаратов при лечении радикулита позволяет снизить невропатические боли.
Хирургическое лечение проводится, если консервативная терапия не принесла результат, а у пациента выражены неврологические нарушения. Операция направлена на декомпрессию нервных корешков и устранение причин ущемления. Врачи используют следующие методы лечения оперативным путем: дискэктомию, ламинэктомию и микрохирургические методики.
При беременности используют преимущественно немедикаментозные методы лечения: физиотерапия, мягкий массаж, лечебная гимнастика и аквааэробика. Медикаменты назначают с осторожностью, предпочтение отдают парацетамолу.
Преимущества терапии у нас
Лечение в частной клинике Med Station обладает рядом преимуществ, обеспечивающих высокую эффективность и улучшение качества жизни пациентов. Мы используем современное диагностическое оборудование, включая магнитно-резонансную и компьютерную томографию, что позволяет точно определить степень и локализацию поражения нервных корешков. Это способствует выбору оптимальной врачебной тактики.
Комплексный подход к терапии включает применение медикаментозных средств — нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов и анальгетиков, что обеспечивает быстрое снятие болевого синдрома и уменьшение воспаления. Клиника предлагает широкий спектр физиотерапевтических процедур, включая электрофорез, ультразвук, магнитотерапию и лазеротерапию, которые способствуют ускоренному восстановлению и снижению рецидивов.
На основе данных диагностики и особенностей состояния пациента разрабатываются персонализированные планы лечения, что позволяет достичь максимальной эффективности терапии. Высококвалифицированный медицинский персонал, состоящий из опытных неврологов, ортопедов и реабилитологов, постоянно совершенствует свои навыки и использует передовые методики лечения.
Особое внимание уделяется комплексной реабилитации, включающей лечебную физкультуру и массаж, что способствует укреплению мышечного корсета и улучшению подвижности позвоночника. Психологическая поддержка, предлагаемая центром, помогает пациентам справиться со стрессом и улучшить общее эмоциональное состояние.
Профилактика
Важный элемент профилактики — регулярная физическая активность. Упражнения на укрепление мышц спины и пресса способствуют поддержанию правильной осанки и снижают нагрузку. Плавание, йога и специальные гимнастические комплексы — отличный выбор для сохранения мышечного тонуса и гибкости позвоночника.
Рацион нужно обогатить витаминами и микроэлементами, особенно кальцием и магнием, которые необходимы для укрепления костной ткани. рекомендуется контролировать вес, так как лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвоночник.
Следует избегать длительного нахождения в неудобных позах, особенно при сидячей работе. Регулярные перерывы и разминка помогут снять напряжение с позвоночника. Необходимо также правильно поднимать тяжести, соблюдая технику, чтобы не перегружать поясничный отдел.
Качественный сон на ортопедическом матрасе и подушке способствует правильному положению позвоночника во время отдыха, что помогает избежать утренних болей и дискомфорта. Стресс может провоцировать мышечные спазмы и ухудшать состояние позвоночника, поэтому важно включать в распорядок дня методы релаксации и управления стрессом, такие как медитация или дыхательные упражнения.
Врачи советуют носить удобную обувь с амортизирующей подошвой помогает снизить нагрузку на позвоночник во время ходьбы и занятий спортом. Избегать высоких каблуков и обуви с плоской подошвой для поддержания здоровья позвоночника.
Регулярные профилактические осмотры позволяет вовремя выявить и заняться лечением заболеваний ОДА на ранней стадии. Соблюдение рекомендаций лечащего врача и своевременное обращение за помощью при первых признаках дискомфорта помогут предотвратить развитие заболеваний позвоночного столба.
